日本醫護當然可來台協助醫療 / 蔡昆洲律師

日本醫護當然可來台協助醫療 （原標題：八仙塵爆事故引發的緊急醫療救護法律爭議）

作者：蔡昆洲律師

資料來源：蘋果日報、即時論壇 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150706/641950/

八仙塵爆事故傷患至今仍在加護病房生死一線，更有超過230名傷患已至病危狀態。然而6月27日事故發生後到現在，醫療現場完全依賴第一線醫護人員不眠不休、日以繼夜地救助傷患，但若政府主管機關未能在後勤支援及制度面上給予支持，僅是要求醫護人員全心全力奉獻及自我犧牲，不論是對於命在旦夕的傷患，或為搶救人命與死神拔河的醫護人員，都是一種打擊，甚至傷害。這次日本醫護人員有意來台協助塵爆傷患的緊急醫護，卻遭到衛福部拒絕就是一例。

發生粉塵爆炸事件後，作為醫療主管機關的衛生福利部立即啟動「緊急醫療管理系統」，並要求北區縣市醫療院所全面整備收治傷患。由於受傷人數眾多、病危人數超過200人，日本醫界主動發起關心，欲支援10名醫師、50名護理人力到台灣，但衛福部卻以《醫師法》規定，認定國外醫師不能在台執業，僅能做諮詢、指導等工作，致使日本醫界好意對台灣疲憊緊繃的醫護人力無法發揮有效幫助。

我國早在民國84年就制訂施行《緊急醫療救護法》，作為「建立緊急醫療救護體系」及「緊急醫療現場指揮調度」的法律依據，且於102年依據醫療機構的實務經驗大幅進行修正，以符合實際需求。所以從法律觀點來看，衛福部在此次八仙塵爆事故中，顯然未妥善運用該法授予主管機關的權限。才會將本可紓解醫護壓力的機會，排拒於生死之門外。

依據《緊急醫療救護法》，法律允許緊急醫療現場創造出一個例外狀況，進行緊急醫療救護並不限於醫療人員，當然更沒有道理將具有醫護能力的專業人士，以未具我國執照為由排除在外，衛福部作為醫事主管機關，不該把行政管制放在人命救護之前。況且，該法第14條之2已明訂緊急醫療的情形適用法律上「緊急避難原則」，更明確規範在此例外情形時，排除相關人員可能的法律責任。

也就是說衛福部原可依據《緊急醫療救護法》，以「緊急醫療」為由，同意讓日本醫護人力來台進行協助醫療。然而，衛福部竟消極地以《醫師法》否決了紓解醫護壓力、更多傷患得到存活機會的可能性，實在令人感到不解與遺憾。

另一個值得關注的法律議題是，在八仙塵爆事故發生後，有醫院作為距離事故地點最近的區域醫院，可否拒絕收治塵爆傷患？其實依據《緊急醫療救護法》第40條，救護救災指揮中心得派遣、指示當地醫院的醫護人員，醫院不得無故拒絕。救護救災指揮中心是否充分發揮醫療資源，令距離事故地最近的區域醫院加入緊急醫療中，也非常值得商榷。

衛福部是緊急醫療救護的主管機關，對於相關法令的規範及適用，竟是如此陌生，隨著塵爆事故醫療現場的狀況日益惡化，恐怕會有更加荒腔走板的情形發生。